西门庆亲家陈洪遭事在五月二十日，当日晚上，女儿西门大姐、女婿陈敬济从东京来避难，当时“把箱笼细软，都收拾月娘上房来”。西门庆自此闭门不出，耽误了六月初四与瓶儿的婚期。瓶儿等不着西门庆的消息，忧愁得病，被太医蒋竹山治好；六月十八日，瓶儿便嫁给了蒋竹山。从西门庆离开瓶儿到瓶儿嫁人，前后不到一个月。

这一回给人印象最深的，是瓶儿改变主意之快。瓶儿的急迫热切，花团锦簇地准备，转瞬之间化作乌有，是出乎意料的反高潮。金莲在过门前，曾被西门庆冷落过将近三个月，玉楼也曾被张三舅苦苦劝说不要嫁给西门庆，但是二人都不曾改变主意，相形之下，瓶儿似乎太容易动摇。然而真正吓倒瓶儿的，不是西门庆的冷淡，而是蒋竹山关于西门庆遇到祸事、家产会“入官抄没”的说法。当时瓶儿第一想到的便是“许多东西丢在他家”，悔之不及。但是也并不再去打听清楚或者徘徊观望一阵子，只凭着蒋竹山的一面之词，便当场与其敲定婚约。瓶儿是性格软弱的人，也缺少心计。

蒋竹山全作喜剧人物刻画。他入赘给瓶儿之后陡然变阔，“初时往人家看病只是走，后来买了一匹驴儿骑着，在街上往来，不在话下”。骑驴的细节韵而冷，好似国人陡阔便买起一部车子来开也。

瓶儿在此回，称西门庆“这般可奴之意，就是医奴的药一般”。这比喻颇为尖新有趣，一来是双关谐语，因西门庆本来正是以开生药铺发家的；二来是谶语，瓶儿因西门庆不来而生病，一个真正的太医蒋竹山治好了她，她很快便嫁给了蒋竹山，又给他本钱让他开起一家生药铺；三来伏下瓶儿病死的情节，最终西门庆不是医她的药，而是她的送死之人。

张爱玲小说《倾城之恋》里面，范柳原说白流苏是医他的药，来源在此。张爱玲自称《金瓶梅》和《红楼梦》对于她来说是一切的源头，然而一般人们都只注意《红楼梦》的影响，忽略了张氏作品中无数《金瓶梅》的痕迹。就比如白流苏爱低头，也来自《金瓶梅》，且来自《金瓶梅》之绣像本也。

宇文虚中奏弹太师蔡京等人涉及军国大事的朝廷奏折，以及它所代表的时代风云，所预兆的朝代兴衰，夹在偷期做爱的色情描写与治病求亲的喜剧性描写里面，丰富了小说的覆盖面，增加了叙事的层次感。奏折里面对于国家得病（“元气内消”则“风邪外入”）的比喻，又与瓶儿得病、梦感“狐狸精”的描写恰相呼应，虽然没有深文内致，但是富有连环回应的美感。